2023年4月11日是第27个世界帕金森日，今年的主题是“关注心理健康，全面全程管理”。

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让我们跟着海南医学院第二附属医院(以下简称“海医二院”)神经内科陈斌副主任医师，一起来揭开帕金森病的非运动症状的面纱。

Q1：什么是帕金森病的非运动症状？

海医二院神经内科陈斌副主任医师介绍，帕金森病的非运动症状包括情感障碍、睡眠障碍、认知障碍、自主神经功能障碍等。这些症状并非每位患者都会出现，但在一定程度上影响了患者的日常生活。

Q2：治疗非运动症状有哪些方法呢？

1.精神障碍：心情也要“疗养”

帕金森病患者可能会出现抑郁、焦虑等精神情绪问题。针对这些症状，医生通常会开具抗抑郁药或抗焦虑药，同时建议患者接受心理治疗，如认知行为疗法等，以帮助患者调整心态，缓解精神情绪困扰。

2.睡眠障碍：睡个好觉，元气满满

很多帕金森病患者在夜间可能会遭受失眠、多梦、夜间活动过多等睡眠问题。为了改善睡眠质量，医生可能会建议患者调整作息、控制咖啡因摄入、进行适当的运动等。在必要时，医生还可能开具助眠药物。

3.认知障碍：给大脑“充电”

帕金森病可能导致患者出现注意力不集中、记忆力减退等认知问题。针对这类问题，认知训练和践行脑健康生活方式被认为是有效的方法。此外，医生也可能会根据患者病情开具相应的药物治疗。

4.自主神经功能障碍：调整生活习惯

帕金森病患者可能出现便秘、尿失禁、血压异常等自主神经功能障碍。我们可以采取以下措施：

a. 便秘：可以通过调整饮食、增加纤维摄入、多喝水、定时排便等方法缓解便秘。如症状较严重，医生可能会开具通便药或推荐肠道生物反馈疗法等。

b. 尿失禁：患者可以尝试盆底肌肉锻炼以增强盆底肌肉的力量和耐力。医生可能会根据患者的具体症状开具药物治疗。

c. 血压异常：帕金森病患者可能会出现低血压、高血压等血压异常。

Q3：如何缓解非运动症状？

针对这些症状，医生会嘱咐患者根据不同血压异常类型调整生活方式，如低盐或者相应偏咸饮食、适量运动等。如生活方式调整后血压异常仍然无法改善，医生可能会开具降压药物或其他相关药物治疗。

肉毒毒素，可能是治疗这些非运动症状的一个有效选择，它已经被成功地用于治疗各种神经系统疾病，在治疗帕金森病非运动并发症方面，肉毒毒素也显示出了相当的潜力。例如，肉毒毒素可以用于治疗帕金森病患者的眼睑痉挛、头颈部肌张力障碍、躯干前屈症、Pisa综合征以及多汗等等，从而提高患者的生活质量。

通过以上治疗方法，帕金森病患者的非运动症状可以得到一定程度的缓解，从而提高生活质量。

陈斌副主任医师温馨提醒，治疗帕金森病非运动症状需要因人而异，患者在进行治疗时应遵循医生的建议并密切关注症状变化。(来源：海南医学院第二附属医院 作者：陈斌)

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